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  • 患怪病老汉八年吃啥都腹胀 哈医大四院胃肠外科巧手除病痛
      来源:千亿国际网页版客户端  作者:岳金凤 记者蒋平
    2020-05-25 18:12:08

    家住内蒙古呼伦贝尔鄂伦春大草原的孙老汉,由于长年的酗酒、嗜烟,透支健康,不管吃什么都腹胀难忍。八年间,他走遍了当地所有大医院,都没有从根本上解决病患。最近一年间,由于饱受病患折磨,孙老汉体重减轻30多斤,经多方打听,近日慕名来到哈医大四院。

    哈医大四院消化内科王瑞峰医生为其诊疗,诊断为消化道出血、胃溃疡、贫血、阑尾穿孔术后、脑出血后肢体偏瘫 。经过多日保守治疗,肠梗阻及腹痛症状始终无法根治性解决,王瑞峰医生为其请外科会诊。

    由于孙老汉既往身体基础较差术后原有疾病加重可能性极高,三个月前阑尾穿孔,腹腔污染,腹腔黏连比较严重,手术难度极大,并且损伤肠管造成肠瘘风险极高。该患营养状态太差,重度消耗,术后感染及愈合都存在风险,孙老汉吸烟40年,每天吸烟20支,肺部基础非常差,重度酗酒,肝功能非常差,术后切口愈合存在极大困难。

    为帮患者解除病痛,哈医大四院胃肠外科陈洪生教授、张春鹏博士经过组内反复讨论,决定为孙老汉实施外科手术治疗。术中探查发现,患者腹腔内广泛重度黏连,细致分离黏连后,发现孙老汉怪病出现在结肠,并且有四处病变。经过反复推敲,决定为孙老汉实施手术难度极大的右半结肠+横结肠+左半结肠切除术,相当于腹腔的三个大手术同时进行。此术式对术者及整个医疗团队要求特别高,稍有纰漏就会对患者带来极大风险,历经了4个多小时,终于顺利完成手术。

    张春鹏博士介绍,该患肠腔多处完全闭塞,患者积存大量粪便,若不及时手术,短期内,肠腔内毒素吸收入血,产生全身中毒症状,危及生命。术中必须仔细探查,切除所有病变部位,以免遗漏。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。目前尚无根治的方法,许多病人出现并发症,需手术治疗。